Авторы: Голочевская В. С., Уланова И. Н., Шептулин А. А.

Источник: Клиническая медицина, 2005, № 2

140 лет кафедре пропедевтики внутренних болезней ММА им. И. М. Сеченова

История образования кафедры пропедевтики внутренних болезней, как и история развития преподавания пропедевтики внутренних болезней как самостоятельной дисциплины, неразрывно связана с этапами становления медицинского образования в России в целом. Вплоть до середины XIX века вопросы, касающиеся семиотики и методов непосредственного обследования больного, хотя и обсуждались, но не выделялись как самостоятельные разделы.

Так, еще в 1820 г. М. Я. Мудров, выступая со «Словом о способе учить и учиться медицине практической», подчеркивал всю важность и необходимость семиотики и диагностики. Блестящий клиницист, понимая всю ценность доверительной беседы доктора и пациента, ввел в клинику системный расспрос больного, основав анамнестический метод, разработал схему клинического обследования и ведения истории болезни.

Преподавание студентам основ перкуссии и аускультации на медицинском факультете Московского университета было начато в 1835 г. профессором кафедры частной патологии Григорием Ивановичем Сокольским. Он не только блестяще владел этими методами, но и усовершенствовал их. Именно Г. И. Сокольскому принадлежит приоритет пальце-пальцевой перкуссии, поскольку до него ни в России, ни в Европе этот метод не существовал. Кроме того, в труде «Учение о грудных болезнях» (1838) Г. И. Сокольский описал «грудной шорох» (шум трения плевры) как признак сухого плеврита, «трескучее дыхание» (крепитацию) при пневмонии и др. Он указывал места выслушивания сердца, писал о I и II токе, о возможности появления шумов в сердце и на сонных артериях, первый в России доказал, что ревматизм является основной причиной органических пороков сердца.

С 1848 г., после ухода Г. И. Сокольского из университета, приготовительную терапевтическую клинику с семиотикой студентам III курса преподавал адъюнкт факультетской терапевтической клиники Н. С. Топоров, а с 1859 г. — профессор кафедры частной патологии К. Я. Млодзиевский.

7 февраля 1864 г., согласно новому Уставу (1863), было принято решение о создании дополнительных кафедр в Московском университете, в том числе «кафедры общей терапии и врачебной диагностики с историей и энциклопедией медицины».

Ключевые слова: история медицины, история медицинских учреждений, Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова