В истории послереволюционной России принято выделять несколько периодов развития государства в экстремальных социально-экономических условиях. Историки относят к ним этап конца 20-х — начала 30-х годов (по хронологическим рамкам соответствующий первой и второй пятилеткам), годы Великой Отечественной войны и послевоенного восстановления народного хозяйства. Кризисная ситуация, складывающаяся с начала 90-х годов, также может быть определена как экстремальная.

Формирование экстремальной ситуации связано с обострением общественных противоречий в каждый конкретный исторический период. Стремление властных государственных структур преодолеть эти противоречия обусловливает проведение кардинальных реформ. Радикальная реформаторская деятельность в политической, экономической и социальной сферах государства без строгой научной проработки, в интересах политической и идеологической конъюнктуры, с использованием преимущественно телеологического подхода к вопросам определения ожидаемых результатов, методов, средств и путей осуществляющихся преобразований, недооценка и прямое пренебрежение к человеческому фактору способствуют созданию экстремальной ситуации в обществе.

Ключевые слова: история медицины, развитие системы здравоохранения, медико-социальная работа