Сибирь постоянно подвергалась административно-территориальным преобразованиям, чему в немалой степени способствовала ее большая протяженность. В 1822 г. Сибирь была поделена на Западную и Восточную части, каждая из которых отдана под управление генерал-губернатора в Тобольске и Иркутске. В состав Западной Сибири входили Тобольская и Томская губернии и территория Киргизской степи, из которой выделилась Омская область. В 60-е годы XIX века на территории Киргизской степи были образованы новые области: Акмолинская (ранее Омская), Семипалатинская, Тургайская, Уральская, Семиреченская (отнесена в 1897 г. к Туркестану). В 1822 г. Западно-Сибирское генерал-губернаторство упразднили, а за счет областей Киргизской степи было образовано Степное генерал-губернаторство. Тобольская и Томская губернии были переведены на одинаковое положение с губерниями Европейской России.

История колонизации Акмолинской области начинается со времени создания военных крепостей: Омской — в 1716 г. и Семипалатинской — в 1718 г. Омская крепость соединялась форпостами и редутами с Оренбургской линией военных поселений и на юго-востоке по реке Иртышу — с Семипалатинской крепостью. В 1752 г. на реке Ишим построена Петропавловская крепость. В 1824 г. образуется для заселения Кокчетавский округ, в 1832 г. — Акмолинский округ и в 1839 г. — Атбасарский. В 1846—1850 гг. по распоряжению правительства стали создаваться степные поселения, положившие начало колонизации. Были вызваны украинские казаки и крестьяне Оренбургской и Саратовской губерний (3852 человека) для создания казачьих станиц. Это и было первое организованное заселение области. Станицы возникали в Кокчетавском, Акмолинском и Атбасарском уездах. Ко времени создания Акмолинской области как новой административной единицы (1869 г.) население ее составляло 375 300 человек (оседлое — 102 000 и кочевое — 273 300). В 1869 г. в области было 5 городов и 88 поселений сибирских казаков. До конца 60-х годов XIX века здесь не было крестьянских поселений. С 70-х годов XIX века в Сибирь последовали крестьянские массы. Первая переселенческая волна крестьян хлынула в область после издания закона 1889 г., вторая — с проведением Западно-Сибирской железной дороги. Кроме того, общеизвестно, что Сибирь была местом каторги и ссылки уголовных преступников и политических противников российского самодержавия. Обстоятельства, указанные выше, оказали влияние на организацию медицинской помощи жителям территории Сибири. К числу особенностей здравоохранения в Сибири относится его многоукладность (военное, приисковое, сельское, городское, переселенческое, тюремное).

Приказы общественного призрения появились в Сибири в начале XIX века (в Томске — в 1804 г., в Омской области — в 1822 г.), кроме Тобольского, создание которого датируется 1775 г. Особенностью сибирских приказов являлось использование дарового труда арестантов и ссыльных, но, несмотря на это, средств едва хватало на содержание богаделен, больниц и других заведений. В Сибири такие заведения из-за отсутствия земств существовали при губернских правлениях. В состав приказа общественного призрения входили председатель губернского правления, инспектор врачебной управы, заседатель, городской голова и представители сословий — от дворян до купечества и крестьян. Больницы приказов обслуживали только неимущих, а все остальные пациенты принимались за плату. Несмотря на низкую культуру медицинского обслуживания, приказные больницы всегда были переполнены. По свидетельству Ю. А. Гагенмейстера, в 1851 г. в Западной и Восточной Сибири числилось всего 20 приказных больниц на 700 коек. Несмотря на то что приказы раньше возникли в Западной Сибири, приказных больниц было больше в Восточной Сибири.

Ключевые слова: история медицины, история медицинских учреждений, медицинские общества в Сибири, научные медицинские общества