Авторы: В. И. Бородулин

Источник: Клиническая медицина, 2007, № 9

Сергей Петрович Боткин (к 175-летию со дня рождения)

Для терапевтов и историков медицины XXI века С. П. Боткин остается не только одним из основополож­ников, но и самой крупной фигурой отечественной ис­тории клиники внутренних болезней. Каковы научные основания для такой высочайшей оценки его историче­ской роли? Именем Боткина в отечественной медицин­ской литературе названы инфекционный гепатит (бо­лезнь Боткина), а также 4 возможных признака митраль­ного стеноза: «ритм перепела», выслушиваемый в точке Боткина—Эрба; «шум кузницы» — суммарный аускуль- тативный феномен при мерцательной аритмии у боль­ных митральным стенозом; асимметрия грудной клетки с отставанием в развитии ее левой половины; наличие непостоянных крепитирующих и мелких влажных хри­пов над верхней и левой границами сердца вследствие сдавления легочной ткани увеличенным левым пред­сердием. В отношении гепатита следует уточнить, что С. П. Боткин говорил о катаральной желтухе, которую считал специфической инфекционной болезнью, пора­жающей весь организм, и об общности ее с эпидемиче­ской желтухой и острой атрофией печени (1888). По со­временной номенклатуре болезней, речь идет о гепатите А, вызываемом энтеровирусом НАУ семейства пикорнави- русов; понятно, что представления о болезнях печени, существовавшие в 1880-х годах, имеют мало общего с со­временными взглядами. Вообще эпонимические (по имени автора описания) названия, как правило, условны и не отражают всей сложной истории описания.

Ключевые слова: история медицины, история клинической медицины, С. П. Боткин, деятели медицины